Le nouveau DRC est arrivé ......

         Depuis quelques jours tous les utilsateurs de Médistory, qu’ils travaillent avec la gamme 2011 ou la gamme 2016 ont accès à la version 2016 du DRC, Dictionnaire des Résultats de Consultation, de la SFMG

Voilà bien longtemps (10 ans ! ) que le référentiel du DRC n’avait pas été mis à jour dans les logiciels métier. 

La SFMG a travaillé dur dans plusieurs domaines : 

• Scientifique : 
  • Ajouts de nouveaux RC, suppressions de RC devenus trop rares, modification de certains critères, pour s’adapter aux données de la littérature
  • Nouvel encodage DRC-CIM10, selon le RC retenu et selon les critères relevés par le médecin (+++)
  • Développement des « diagnostics critiques » auxquels il faut penser quand on relève un RC

• Technique : développement d’un logiciel permettant aux médecins de mettre le référentiel à jour sans l’aide d’informaticiens, et de le publier pour le mettre à disposition des éditeurs.

• Ergonomique : gestion des synonymes (++)

       Prokov a intégré cette nouvelle version du DRC avec son brio habituel, l’ergonomie est exemplaire. 

Rappelons que le DRC, dans MédiStory, s’appelle « consultation SFMG » 

Il y a deux manières de saisir les RC : 

         • Par glisser-déposer depuis la palette (du menu « clé à molette)

         • Directement dans la zone des RC de la consultation d’un coup de tabulation

Dans les deux modes, désormais, le médecin peut voir : 

         • Les RC proches (VOIR AUSSI) utiles quand on débute, ou quand on hésite sur le choix d’un RC

         • Les Diagnostics critiques (que les internes adorent) auxquels il faut penser dans sa démarche décisionnelle

Les codes CIM 10 se modifient, et restent visibles tout au long de la saisie, au fur et à mesure que l’on saisit de nouveaux critères

Jamais le DRC n’aura été plus utile au médecin généraliste qu'avec cette version et cette ergonomie : 

• Documentation de la consultation en quelques clics

• Structuration de la réflexion et de la décision

• Gestion de l’incertitude (fonctionnalité la plus prisée des étudiants)

• Aide au diagnostic

• Codage CIM10 (utile ++ pour structurer les antécédents / pharmaco-correcteur)

Liste des nouveaux RC

Cette liste a été établie par mes soins, et n’est peut-être pas exhaustive. 

- BRONCHIOLITE

- COLOPATHIE FONCTIONNELLE

- DERMATOPHYTIE

- DYPUYTREN (maladie de) - FIBROMATEUSE PLANTAIRE

- ECCHYMOSE SPONTANÉE

- HYPERSUDATION

- ŒDÈME DE QUINCKE – URTICAIRE GÉANTE

- ONGLE INCARNE

- ONGLE (TRAUMATISME)

- OSTEOCHONDROSE

- PANCREATITE

- RONCHOPATHIE – APNÉE DU SOMMEIL

- RECTORRAGIE - MELENA

 - SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE-PELVISPONDYLITE

- SYNDROME ROTULIEN

source comminuqué de

Dr Michel Arnould

SFMG

Société Française de Médecine Générale : Démarche diagnostique

Affirmer que le médecin peut, chaque fois, au terme de vingt minutes de consultation, certifier un diagnostic, est sans doute une grande illusion! Une fois disparu ce mythe du diagnostic, il est ...

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La gestion du risque lié à l’incertitude du diagnostic en médecine de premier recours

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Pour nommer la situation clinique : le Dictionnaire des Résultats de consultation® (DRC) Qu'est que le DRC® ? Le Dictionnaire des Résultats de consultation® regroupe les situations cliniques q...

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Sémiologie des situations cliniques en médecine générale

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